Chirurgie polyarthrite rhumatoïde : Complications

Les complications de la chirurgie de la polyarthrite rhumatoïde sont les mêmes complications que pour tout acte de chirurgie et certaines complications sont spécifiques à certains actes bien précis (prothèses articulaires…)

Complications spécifiques à la chirurgie de la polyarthrite rhumatoïde.

La nécrose cutanée est plus fréquente, favorisée par le traitement par corticoïdes ou immunosuppresseur.

Comme pour toute prothèse articulaire, celle-ci peut s’user, se desceller voire se luxer soit rapidement soit à  distance justifiant une réduction de celle-ci ou une reprise.

Comme pour toute arthrodèse, celle-ci peut ne pas fusionner (pseudarthrose) et nécessiter une reprise chirurgicale.

Complications générales pour tout acte de chirurgie de la main.

Comme toute chirurgie, il existe un risque d’hématome qui se résorbe en règle générale tout seul. Il peut exceptionnellement nécessiter une ponction évacuatrice ou un drainage chirurgical.

L’algodystrophie est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris. Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois des années), entraînant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles.

 

Plus rarement

L’infection profonde est possible. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques. Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d’infection.

Une atteinte nerveuse d’un des nerfs profonds du poignet (pris dans un tissu fibreux cicatriciel ou exceptionnellement section de celui-ci) est rare.

La cicatrice peut rester gonflée et sensible pendant plusieurs semaines. `

La liste n’est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle peut survenir, liée à l’état local ou à une variabilité technique.

L’équipe du Centre de la Main Orléans Val de Loire vous souhaite un prompt rétablissement. 

Dernière mise à jour faite le : 29/06/2015

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